Beratung und Vertretung

Wer

Fachexperte Kristof Nagy
MSc in Business & Economics (Universität Basel)
Phone: +41 (0)61 811 33 22
Mail: info@ueberarztung.ch
www.ueberarztung.ch
Wilimattweg 1, 4450 Sissach

Was

  • Wirtschaftlichkeitsverfahren und Tarifstreitigkeiten (KVG und Nichtpflichtleistungen):
    • mit santésuisse, tarifsuisse ag und einzelnen Krankenversicherern bis und mit Paritätische Vertrauenskommissionen (Kosten werden von der Betriebsrechtsschutzversicherung übernommen)
  • Prophylaxe:
    • Beratung, um Wirtschaftlichkeitsverfahren und Tarifstreitigkeiten vermeiden
  • Tarifanwendung:
    • Auskunft, Prüfung und Beratung
  • Zusatzversicherung (VVG):
    • Tarifstreitigkeiten und Wirtschaftlichkeitsverfahren
  • Beratungen:
    • SGA-Mitglieder: Beratung von 15 bis 20 Min. pro Jahr im jährlichen Mitgliederbeitrag von CHF 100 inbegriffen
    • Nichtmitglieder SGA: unentgeltlich im Rahmen von 15 bis 20 Min. sofern sie im Rahmen der Beratung der SGA beitreten.

Wen

Leistungserbinger KVG (inkl. VVG):

  • Ärzte aller Facharztgruppen (Einzel- und Gruppenpraxen
  • Permanencen, Walk-In Praxen und ambulante Spitalabteilungen
  • Physiotherapeuten, Psychologen
  • Spitex-Organisationen und
  • Chiropraktoren

Leistungserbringer Zusatzversicherung (VVG):

  • Therapeuten (Akupunktur / Massagen / Homöopathen etc.) und
  • Heilpraktiker

Erfahrung

  • Beratung und Vertretung in selbstständiger Tätigkeit seit dem Frühjahr 2017
    • knapp 600 Ärzte und Gruppenpraxen in Verfahren
    • über 600 unentgeltliche Auskünfte/Beratungen von Mitgliedern der SGA
  • Vorgängig
    • „Experte“ bei santésuisse / tarifsuisse ag in den Bereichen „Spital stationär“ und „Wirtschaftlichkeitsprüfungen“ (2009 bis 2015: 6 Jahre)

Funktionen / Tätigkeiten SGA

  • Vizepräsident (seit 2017)
  • Sekretariat (seit 2022)
  • unentgeltliche Beratung von SGA-Mitgliedern
  • Redaktion SGA-Tipps, Infoschreiben und Newsletter
  • Betreuung der Website der SGA
  • Referate Fortbildungsveranstaltungen
  • laufende Analyse von Gerichtsurteilen